Piedras en el riñon

PIEDRAS EN EL RIÑÓN

La litiasis urinaria puede considerarse como una de las enfermedades más importantes dentro de la urología, por su gran frecuencia y repercusión económica y social debido al gran numero de consultas y actos médicos que genera.

Las piedras en él aparto urinario: Riñón, Uréteres y Vejiga es un problema que afecta a un 10 % de los españoles al menos una vez en la vida, siendo mas frecuente en la región mediterránea, es por ello que apreciamos un aumento de la aparición de cálculos en la población europea que visita nuestra comunidad.

¿Cómo se manifiestan?
El dolor de riñón, llamado Cólico nefrítico: es uno de los dolores más intensos que se pueden sufrir. El  Cólico nefrítico suele iniciarse con dolor fuerte e intenso  en la zona lumbar tanto derecha como izquierda, que se extiende (irradia) hacia el vientre o pierna del mismo lado, y suele acompañarse de nausea y vómitos, y en ocasiones  fiebre.

La infección urinaria: escozor, dolor, molestias al orinar, fiebre...

¿Por qué se producen?
Los cálculos, se producen al romperse el equilibrio entre los cristales que normalmente hay en la orina y los líquidos que esta lleva. Estos cristales van acumulándose y consolidándose (como ocurre en la formación de una perla).

Son varias las causas de su formación:
secundarias a procesos metabólicos que podemos estudiar y diagnosticar, infecciosas.
Pero los cálculos idiopáticos, es decir, los que no sabemos como se forman, son la mayoría

¿Qué circunstancias influyen en la aparición de los cálculos?

Edad: mayor frecuencia entre los 30 y 50 años de vida

Sexo: varón en una proporción 3 a 1

Herencia: desempeña un papel importante en la formación de determinado tipo de cálculos como los de ac.urico, cistina, calcio?.

Dieta: Una dieta sana, variada, aporta los elementos necesarios para un desarrollo armónico. Este tipo de dieta, nunca va a suponer una ingesta excesiva de sustancias como el calcio, ácido úrico, oxalatos. Por tanto nunca hay que llevar una dieta exageradamente restrictiva de estos elementos.

Sin embargo deberíamos disminuir el aporte de proteínas animales, que si suponen un factor claramente determinante en la aparición de los cálculos urinarios.  

¿Cómo se tratan?
Aproximadamente un 70% de los cálculos van a ser expulsados, necesitando el paciente, tan solo tratamiento médico (farmacológico). Sin embargo el 30% restante, es decir aquellas piedras que no pueden salir por sí mismas, van a necesitar de un tratamiento complementario para su extracción o expulsión. Estos tratamientos, que deben de ser realizados en una unidad de litiasis, pueden ser:

• Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque.
• Extracción Endoscópica del Cálculo.
• Fragmentación del Cálculo por medio de Láser y/o Ultrasonidos.

Es importante saber que en la actualidad un 95% de las piedras en el aparto urinario, se pueden resolver sin tratamiento quirúrgico.

¿Cómo se evitan?
Las personas que han padecido de un Cólico nefrítico, pueden volver a tener otros. Pero sin embargo, con tratamiento PREVENTIVO y con cambios en los hábitos de su vida, pueden ser evitados.

• Beber mucho líquido: 1-2 litros de agua al día, aumentando a 2-3 litros/día, durante el Verano o la práctica de ejercicio.
• Evitar las infecciones urinarias.
• Ajustar la dieta a los factores que han producido el cálculo
• Análisis del Cálculo.
• Estudio del metabolismo mineral.
• Dieta sana y variada, fundamentalmente vegetariana